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告诉你韧带撕裂对一个职业运动员意味着什么?

2016-08-19 17:46:39 阅读:
8月19日 里约奥运会羽毛球女单半决赛,中国选手李雪芮在第二局膝盖受伤无缘决赛。著名羽毛球运动员龚伟杰透露李雪芮前十字韧带断裂,这意味着她不可能参加铜牌争夺战。里约奥运会前方了解到的情况,球队计划让李雪芮马上回国治疗。
 
十字韧带 
 
问:什么是十字韧带?
 
答:十字韧带是四个膝盖当中保持膝盖稳固的韧带之一。有一条韧带在你膝盖的内部叫做MCL或者内侧副韧带,一条在膝盖之外叫做LCL或者膝外侧副韧带,还有两条在膝盖的中心:后十字韧带以及在后十字韧带前侧的十字韧带。
 
告诉你韧带撕裂对一个职业运动员意味着什么?
 
十字韧带是保护膝盖扭动的最重要的那根,所以如果你的十字韧带撕裂了,你会发现,你可以走路,慢跑,上楼梯,但是你一旦着地,膝盖就会肿胀。然后,当他们从核磁共振中得知他们的十字韧带撕裂了的时候,他们就会纳闷:我毫不费力并且没有疼痛,十字韧带怎么可能撕裂呢?对于走路来说十字韧带并不重要,但是对于保护膝盖的扭动来说就很重要了。
 
问:当一个人的十字韧带时会有什么感觉?会疼吗?
 
答:在十字韧带的正上方的右边有一根动脉。所以第一个典型的反应就是膝盖在一或者两个小时内像气球一样肿起来了。通常情况下,人们只是奇怪的感觉到它很难负重。有些人会说他们感觉到很尖利的刺痛,有些不会,一会儿刺痛就会消失,十字韧带撕裂不会使你真正的感受到疼痛。但是膝盖往往会在一到两个小时之内非常的肿胀,而且会持续一个星期,所以人们一受伤四五天之后就马上说膝盖负重很困难。之后他们可以负重了,但是伤者会发现他们的膝盖在一周之内都很僵硬,三周之后肿胀和僵硬的感觉消失了——又可以运动了。
 
问:训练师在球员倒下之后马上在球场上对他做了膝盖测试。医生可以如此迅速的为十字韧带撕裂确诊吗?
 
答:那个典型的对十字韧带的测试叫做拉克曼测试,把膝盖弯曲三十度就完成了。一般情况下,将你的股骨固定住,然后将你的手放在胫骨的位置,把胫骨拉起来。如果你感觉很松弛,或者胫骨比正常情况下拉的更向下或者向前,就可以毫不犹豫的确定十字韧带撕裂了。
 
当我看了那场比赛的录像之后,我甚至不需要测试就可以确定他的十字韧带撕裂了。实况转播的广播员不能马上宣布他受伤了,他们说他跳起来之后就沉浸在痛苦中,所以原因可能是那次跳起。但是导致他受伤的是在他跳起之前的一刹那,在他切入内线时。如果你仔细的看那一段录像,你可以发现,他进入内线,突破,膝盖弓了起来,所以他的膝盖在扭动时偏向膝盖右边了,然后他跳了起来。那就是为什么他把球送了出去,因为那时他的膝盖进入那样一个状态,他觉得它崩断了,感到疼痛,然后你就会发现下一刻膝盖向向另一个膝盖的方向有一个明显的外翻,撕裂了十字韧带。
 
问:没有受到任何撞击,这样受伤不意外吗?
 
答:大多数的韧带撕裂都没有受到撞击。使罗斯受伤的因素很典型。他错过了这个赛季的大部分比赛,因为他的前十字十字韧带的伤势,而且他仅仅回归赛场了三个星期,受伤是在比赛后半时的最后一分钟。他不可能在缺席比赛了这么久之后还充满力量,他的肌肉更虚弱。
 
他想做那个急停,通常情况下,只要他再强壮一点,他的肌肉仍然会充满力量并且保护他的膝盖。但是他的肌肉已经疲乏不堪的放松了,一旦他们放松了,他的膝盖就会冲向刚才那个位置。以前的时候,只要他突破并有力的停下来,他的肌肉就会向里收缩并且保护他的腿,但是因为他的肌肉很虚弱,他的膝盖继续向前,然后撕裂了十字韧带。所以没有处于百分之百的状态,在比赛临近结束的时候疲惫不堪才是受伤的真正原因。
 
当你听说滑雪者十字韧带撕裂的时候,都是发生在下午,因为有些人,像我,只是将滑雪作为娱乐而不是职业滑雪者,因为我们整天都要工作。在下午,当我的膝盖处于那个位置的时候,我的肌肉已经很疲乏了。
 
问:篮球是导致出现韧带撕裂最多的运动吗?什么运动最容易导致韧带撕裂?
 
答:几项研究表明,相对于其他运动,女子足球或者篮球运动员更容易韧带撕裂。但对男子运动员来说,篮球并不比足球和橄榄球更容易导致韧带撕裂。
 
研究显示,有时候女人比男人更容易韧带撕裂。由于各种各样的原因,足球或者篮球运动员中,相对于男子来说,女子韧带撕裂的风险比男人高2~4倍。激素往往会延伸到韧带组织,当月经来临时雌激素会增加韧带撕裂的可能。原因甚至包括女性的韧带相对更小更细。但是还没有研究显示男子篮球运动员比足球运动员更容易韧带撕裂。
 
问:韧带撕裂后,都要做外科手术吗?
 
答:如果韧带已经完全断裂,一般对于一个经常做容易损坏韧带活动的球员来说,特别是一个高水平的运动员,治疗的方法通常都是外科手术。那些韧带只是损伤但并没有完全断裂的伤者来说,他们通常只是恢复一下便能回归赛场。但是如果那些纤维都已经断裂了,你最好还是劝他们进行手术,因为韧带已经不能修复了。如果你尝试将韧带缝合,他们就会马上情况转良。实际上你还要将他们撕裂的部分拉长,并且补上一些组织——从患者的膝盖骨或者手筋脚筋上。医生偶尔也会使用被称作嫁接组织的四头肌或者死者的部分组织。
 
90%的韧带撕裂患者会伤情反复,这就是为什么要劝说他们采用外科手术,而且一旦他们在完全康复之前就试图重返赛场,膝盖仍然有可能从它的位置脱出。每发生一次这样的事情,都会对韧带组织造成损伤——有时会造成不可修复的伤害。如果你让罗斯继续比赛,他以后都不能打了,因为每次用膝盖发力,都会使膝盖肿胀,比赛会把他废了。当他回到赛场时他的膝盖会再次变形,很有可能造成不可修复的伤害而使他的职业提前结束。
 
问:外科手术有多严重?
 
答:不需要住院,伤者做完手术当天就可以回家。有时候在2~6周内他们都会在受伤的位置戴一个手术后的支架。六周之后他们就可以走路了,这说明膝盖恢复的已经很好了,但距离韧带彻底愈合、力量恢复之前仍然还有相当长的时间。
 
问:将会缺席多久?
 
答:对于业余选手来说,我们往往让他们六个月之后就可以恢复运动,因为韧带嫁接组织的愈合和部分力量的恢复需要大概六个月的时间。然而对于水平高的多的专业运动员来说,他们显然需要比业余运动员更多的时间来恢复的更加强壮。为了达到那样的强度,专业运动员无论如何也需要九个月到一年的时间。
 
当我和Philadelphia Eagles一起工作时,Donovan McNabb撕裂了他的十字韧带并做了重新缝合手术。养伤九个月之后他说他恢复了75%的状态,因为他明白为了回到赛场,他必须肯定他已经百分之百恢复——他生涯的最好状态,否则他会在一些人的防守下被毁掉。业余爱好者往往会稍微提前.

延伸阅读:韧带拉伤吃什么有助恢复?
 
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